Les instances #


L'Institut Sainte Catherine a mis en place des instances participant à l'amélioration de la prise en charge des malades. Pluridisciplinaires et multisectorielles, ces instances regroupent des professionnels de l'Institut formés et inscrits chacun sur le thème de leur réflexion.

 

Commission de Soins Infirmiers

Cette instance a pour principale mission :
• l’organisation générale des soins infirmiers et de l’accompagnement des malades,
• la recherche dans le domaine des soins infirmiers et de l’évaluation des soins,
• la politique de formation des personnels soignants,
• l’élaboration du projet de soins infirmiers (intégré au projet d’établissement).

 

Comité de Lutte contre la Douleur

Son objectif est de susciter et d’animer une véritable culture de lutte contre la douleur.
Pour cela, il a pour fonction :

• d’élaborer un programme de prise en charge de la douleur, spécifique à notre établissement.
• de promouvoir les actions de formation continue du personnel
• d’assurer la liaison entre les différents acteurs de lutte contre la douleur de l’établissement ou de la région (PACA Ouest Douleur et réseau Onco -PACA)

 

Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales

Le C.L.I.N. définit la stratégie et le programme de maîtrise du risque infectieux concernant notamment :

• la surveillance des infections nosocomiales (c’est-à-dire des infections acquises par les patients dans notre établissement)
• les mesures de prévention par l’élaboration et l’application des recommandations de bonnes pratiques (par exemple : élaboration de protocoles de soins)
• la définition d’actions de formation et d’information du personnel
• l’évaluation des actions entreprises dans le cadre de la maîtrise du risque infectieux.

 

Commission du Médicament et des Dispositifs Médicaux Stériles

Cette commission a pour mission d'étudier, suivre l'ensemble des problèmes liés aux choix, à l'environnement des produits pharmaceutiques, au bon usage des thérapeutiques, à la pharmacovigilance.

 

Comité d’Hémovigilance et de Sécurité Transfusionnelle

Le C.H.S.T. a pour objectif de contribuer à l’amélioration de la sécurité des patients transfusés au sein de l’établissement. Il a pour principaux rôles :

• de veiller à la mise en œuvre des règles et procédures d’hémovigilance et de sécurité transfusionnelle
• de coordonner les actions d’hémovigilance et d’amélioration de la sécurité transfusionnelle entreprises au sein de l’établissement
• d’assurer la liaison entre l’Institut Sainte Catherine et les acteurs régionaux d’hémovigilance.

 

Cellule de Réacto-matériovigilance

La cellule de réacto-matériovigilance a pour principal rôle la surveillance des incidents ou risques d’incidents liés à l’utilisation de dispositifs médicaux.

 

Commission de soins en radiothérapie

La Commission de Soins en Radiothérapie est consultée sur :

• l’organisation générale des soins en radiothérapie et de l’accompagnement des malades dans le cadre d’un projet de soins en radiothérapie,
• la recherche dans le domaine des soins en radiothérapie et l’évaluation des soins,
• l’élaboration d’une politique de formation,
• le projet d’établissement.

 

Commission de soins en imagerie

La Commission de Soins en Imagerie médicale est consultée sur tous les aspects du travail quotidien à l’exception de l’organisation et du fonctionnement général du service.
L’avis et les propositions de chacun seront le gage d’une amélioration et d’une cohésion des pratiques.

 

Comité de Retour d'Expérience

Le CREx en radiothérapie (Comité de Retour d'Expérience) a pour mission de collecter et débattre des évènements indésirables et dysfonctionnements survenus dans le mois, d'en proposer une analyse systématique collégiale, de proposer des actions d'amélioration et d'en assurer le suivi.

La mission du CREx est l'amélioration constante des processus de soins en radiothérapie.

 

Le CREx "Circuit du médicament" (Comité de Retour d'Expérience) a pour objectif d'organiser la mise en oeuvre de l'analyse des évènements et le suivi des actions correctives relatives au circuit du médicament.

 

Cellule d'identitovigilance

L'objectif de la cellule d'identitivigilance est de s'assurer que des outils sont mis en oeuvre afin de garantir l'identité du patient pris en charge. Elle s'intègre dans la dynamique d'amélioration de la Qualité et de la sécurité des soins.

 

Cellule de gestion des risques et des vigilances sanitaires

Cette cellule contribue à l'amélioration de la sécurité de la prise en charge du patient par le développement de la culture positive de l'erreur et l'exploitation du retour d'expérience.

 

Revue de Mortalité - Morbidité

Une R.M.M. est une analyse collective, retrospective et systémique de cas marqués par la survenue d'un décès, d'une complication ou d'un évènement qui aurait pu causer un dommage au patient; Elle a pour objectif la mise en oeuvre et le suivi d'actions pour améliorer la prise en charge des patients et la sécurité des soins. Cette démarche permet de tirer profit de l'analyse des situations s'étant produites pour apprendre et comprendre afin d'agir collectivement et ainsi, renforcer la qualité et la sécurité des soins.

 

Commission Des Usagers

Missions, contacts et modalité de cette commission

 

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